膏方的正確服用方法:
臨床上膏方的具體服法,一是根據(jù)病人的病情決定;二是考慮病人的體質(zhì)、應(yīng)時(shí)的季節(jié)、氣候、地理?xiàng)l件等因素,做到因人、因時(shí)、因地制宜。一般來說,服用膏方多由冬至即“一九”開始,至“九九”結(jié)束。冬天為封藏的季節(jié),滋補(bǔ)為主的膏方容易被機(jī)體吸收儲(chǔ)藏,所以冬令是服用膏方的最佳季節(jié)。治療為主的調(diào)治膏方可視病情需要,根據(jù)不同時(shí)令特點(diǎn)隨季節(jié)處方。
(一)膏方服用時(shí)間
1.飯前服膏方
一般在飯前30~60分鐘時(shí)服藥。病在下焦,欲使藥力迅速下達(dá)者,宜飯前服。
2.飯后服膏方
一般在飯后15~30分鐘時(shí)服藥。病在上焦,欲使藥力停留上焦較久者,宜飯后服。
3.睡前服膏方
一般在睡前15~30分鐘時(shí)服用。補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物宜睡前服。
4.空腹服膏方
《本草經(jīng)》謂:“病在四肢血脈者宜空腹而在旦。”其優(yōu)點(diǎn)是可使藥物迅速入腸,并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。滋膩補(bǔ)益藥,宜空腹服,如空腹時(shí)服用腸胃有不適感,可以改在半饑半飽時(shí)服用。
(二) 膏方服用劑量
膏方服藥劑量的多少,應(yīng)根據(jù)膏方的性質(zhì)、疾病的輕重以及病人體質(zhì)強(qiáng)弱等情況而決定。一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為準(zhǔn)(約合15~20毫升)。
膏方藥物分有毒無毒、峻烈緩和的不同。一般性質(zhì)平和的膏方,用量可以稍大。凡有毒、峻烈的藥物,用量宜小,并且應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加,以免中毒或耗傷正氣。
輕病、慢性病,膏方劑量不必過重;重病、急性病,膏方用量可適當(dāng)增加。因?yàn)椴≥p藥重,藥力太過,反傷正氣;病重藥輕,藥力不足,往往貽誤病情。
患者體質(zhì)的強(qiáng)弱,性別的不同,在膏方劑量上也應(yīng)有差別。老年人的膏方用藥量應(yīng)小于壯年;體質(zhì)強(qiáng)的膏方用量,可重于體質(zhì)弱的病人;婦女膏方用藥量,一般應(yīng)小于男子,而且婦女在經(jīng)期、孕期及產(chǎn)后,又應(yīng)小于平時(shí),但主要仍須從病情等各方面作全面考慮。
(三) 膏方服用方式
1.噙化膏方
亦稱“含化”。將膏滋含在口中,讓藥慢慢在口中溶化,發(fā)揮藥效,如治療慢性咽炎所用的青果膏等。
2.沖服膏方
取適量膏滋,放在杯中,將白開水沖人攪勻,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋膩藥較多,且配藥中膠類劑量又較大,則膏藥黏稠較難烊化,應(yīng)該用開水燉烊后再服。根據(jù)病情需要,也可將溫?zé)岬狞S酒沖入服用。
3.調(diào)服膏方
將膠劑如阿膠、鹿角膠等研細(xì)末,用適當(dāng)?shù)臏幓螯S酒等,隔水燉熱,調(diào)好和勻服下。